Využíváme cookies, abychom vám umožnili pohodlné používání těchto webových stránek.
Souhlasíte-li, klikněte na tlačítko Přijmout všechny cookies – budou uloženy všechny cookies (technické/funkční, analytické/výkonostní, marketingové). Více viz Používání cookies.
Bechtěrevova nemoc: Život s diagnózou
Bechtěrevova nemoc: Život s diagnózou
V tomto článku se podrobněji podíváme na Bechtěrevovu nemoc neboli ankylozující spondylitidu (AS). Ne moc známou, ale přece rozšířenou nemoc pohybového aparátu.
Co je Bechtěrevova nemoc?
Bechtěrevova nemoc je složitým autoimunitním onemocněním, které zasahuje páteř a klouby. Je pojmenována po ruském lékaři Vladimíru Bechtěrevovi, který ji popsal na konci 19. století. Toto onemocnění může zasáhnout lidi různého věku, ale obvykle se poprvé projeví mezi 20. a 40. rokem života. Nemoc zpravidla provází chronický zánět a postupná ztráta flexibility páteře a kloubů.
Jak se projevuje Bechtěrevova nemoc?
Jedním z hlavních příznaků Bechtěrevovy nemoci je bolest zad a ztuhlost páteře, které mohou postupovat pomalu a postižené osoby se mohou cítit, jako by byli "zkamenělí". Další příznaky zahrnují bolest v hrudníku, únavu, problémy s dýcháním a omezenou pohyblivost kloubů. Všechny různorodé projevy mohou působit značnou bolest a omezení pacientů v každodenním živote.
Příznaky:
- Bolest zad
- Prvním výrazným příznakem Bechtěrevovy nemoci je obvykle bolest v dolní části zad. Tato bolest může být střídavá a často je silnější v noci nebo ráno. Při pohybu dochází většinou ke zmírnění. - Ztuhlost páteře
- Postupná ztuhlost páteře je dalším charakteristickým znakem. Pacienti mohou cítit, jak se páteř stává méně pohyblivou a připadají si ztuhlí až zkamenělí. - Bolest v hrudníku
- Bechtěrevova nemoc může způsobit i bolest v hrudníku, což může být zapříčiněno zánětem mezižeberních kloubů. - Únava
- Chronická únava je často součástí Bechtěrevovy nemoci a může výrazně ovlivnit životní energii pacienta. - Problémy s dýcháním
- V některých případech může onemocnění postihnout klouby hrudníku, což může vést k potížím s dýcháním. - Zánět v tlustém střevě
- Vyskytuje se až u poloviny pacientů s Bechtěrevem. - Kožní projevy
- K mimokloubním projevům patří lupénka nebo psoriáza a to až u 10 % pacientů. - Zánět duhovky
- Odborným názvem akutní přední uveitida je akutní zánět duhovky oka, který se projevuje zarudnutím a bolestí, případně i poruchami vidění. Vyskytuje se až u 30 % pacientů s Bechtěrevovou nemocí.
Jak se diagnostikuje Bechtěrevova nemoc?
Diagnostika Bechtěrevovy nemoci může být obtížná, protože neexistuje test, který by ji jednoznačně potvrdil. Lékaři obvykle provádějí důkladnou lékařskou anamnézu a dotazování, vyšetření páteře a kloubů a laboratorní testy (přítomnost zánětlivých projevů v krvi). Pomoci mohou i zobrazovací metody, jako je MRI a rentgen.
Diagnostický proces obvykle zahrnuje:
- Lékařskou anamnézu
- Lékař zhodnotí vaše symptomy a anamnézu, abyste společně mohli získat přesnější obrázek o vašem zdravotním stavu. - Klinické vyšetření
- Fyzické vyšetření, během něhož se lékař zaměří na pohyblivost páteře a kloubů. - Laboratorní testy
- Krevní testy mohou odhalit zvýšenou hladinu zánětlivých markerů, což je běžný znak Bechtěrevovy nemoci (CRP ale nemusí být zvýšeno vždy). - Další zobrazovací metody
- Rentgenové snímky, MRI nebo CT vyšetření mohou pomoci lékaři při identifikaci zánětlivých změn a poškození kloubů.
Velmi často je diagnóza stanovena až po dlouhé době pacientových obtíží, protože nepřichází k lékaři včas a považuje své obtíže za banální bolesti zad. Proto odborníci upozorňují, že pokud vás bolesti trápí více než 3 měsíce, případně se u vás vyskytují další popsané příznaky, neodkládejte návštěvu lékaře.
Jaká je léčba Bechtěrevovy nemoci?
Léčba AS je zaměřena na zmírnění bolesti, zlepšení pohyblivosti a zpomalení postupu onemocnění. To může zahrnovat užívání protizánětlivých léků, fyzioterapii a cvičení, které pomáhají udržet pohyblivost. V některých případech může být indikována biologická léčba, která modifikuje imunitní systém, nebo chirurgická léčba, kdy se nejčastěji odstraňuje zánětlivá výstelka postiženého kloubu, případně se postižený kloub nahrazuje.
Důležitou součástí léčby je podpora psychické pohody pacienta, kdy je žádoucí psychoterapie a případně i psychiatrická podpůrná léčba.
Život s Bechtěrevem
I když Bechtěrevova nemoc znamená pro pacienty překonávání bolestí a výzev, shodují se, že při udržování určitých návyků a aktivit, lze s nemocí vést plnohodnotný život. K jeho kvalitě pak významně přispívá:
- Pravidelná péče o zdraví
- Dodržování léčebných plánů a návštěvy lékaře jsou pro kontrolu nemoci klíčové. Velmi dobré jsou pro pacienty lázeňské léčebné pobyty. - Fyzická aktivita
- Pravidelné cvičení (na trhu je řada pomůcek pro cvičení doma) a fyzioterapie jsou velmi důležité a mohou pomoci udržet pohyblivost i snížit bolest. - Stravování
- I strava může hrát v léčbě a boji s nemocí důležitou roli. Někteří pacienti hlásí, že určité stravovací návyky, jako je třeba zvýšený příjem omega-3 mastných kyselin nebo potravin bohatých na vitamín D, jim pomáhají kontrolovat zánět. - Zdravý životní styl
- Je prokázáno, že kouření zhoršuje stav pacientů s onemocněním, proto je důležité přestat a celkově se snažit o zdravý životní styl bez návykového a rizikového chování. - Podporující okolí
- Nemoc může ovlivnit nejen fyzické, ale i psychické zdraví. Otevřená komunikace s rodinou a přáteli, kteří vám mohou poskytnout emocionální oporu, je klíčová. - Kompenzační pomůcky
- V pokročilejších stádiích Bechtěrevovy nemoci mohou kompenzační pomůcky, jako jsou různá madla, anatomické polštáře i invalidní vozíky pomoci k udržení mobility a nezávislosti.
Příběh pacientky: O životě s nemocí napsala knihu
I s ankylozující spondylitidou se dá žít aktivní život. Sama o tom ví Linda, která změnila životní styl a dostala svou nemoc do remise (vymizení příznaků onemocnění). Linda založila online projekt Život s Béďou a přináší pacientům užitečné informace, rozhovory s odborníky i příběhy ostatních bechtěreviků. Napsala také stejnojmennou knihu. Více o její iniciativě na: www.zivotsbedou.cz.
Bechtěrevova nemoc samozřejmě život pacientů zásadně ovlivňuje, ale s vhodnou léčbou, cvičením a podporou můžete i nadále vést kvalitní a aktivní život. Pokud máte jakékoliv otázky nebo potřebujete podporu, neváhejte se obrátit na svého lékaře nebo na organizace specializující se na pomoc lidem s touto nemocí.
Zdroje:
https://www.bechterevovanemoc.cz/
https://cs.wikipedia.org/wiki/Becht%C4%9Brevova_nemoc
https://www.nzip.cz/rejstrikovy-pojem/377
https://www.zivotsbedou.cz/